Ακαδημίες

ΒΑΣΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΘΛΗΤΗ

Ονοματεπώνυμο:

Ημερομηνία Γέννησης:

Εθνικότητα:

Όνομα πατρός:

Όνομα μητρός:

Κινητό τηλέφωνο αθλητή:

Ε-mail αθλητή:

Facebook Name:

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ ΓΟΝΕΑ

Όνομα:

Επώνυμο:

Εθνικότητα:

Κινητό τηλέφωνο:

Ε-mail:

Σε περίπτωση ανάγκης καλούμε τον/την

Σχέση με τον αθλητή/αθλήτρια

Κινητό ανάγκης

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ

Όδος:

Αριθμός:

Πόλη:

Τ.Κ:

Σταθερό Τηλέφωνο:

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΘΛΗΤΗ

Ιατρικό ιστορικό / Αλλεργίες

Αθλητικό Ιστορικό: